이 기사는 애완동물을 참을성 있고 세심하게 대하는 모든 애완동물 소유자에게 바칩니다. 떠나더라도 그들은 당신의 사랑을 느낄 것입니다.

01 신부전증을 앓고 있는 반려동물의 수는 해마다 증가하고 있습니다.

급성 신부전은 부분적으로 가역적이지만, 만성 신부전은 완전히 되돌릴 수 없습니다. 애완동물 주인이 할 수 있는 일은 세 가지뿐입니다.

1: 생활의 모든 면에서 좋은 일을 하고, 사고를 제외하고는 애완동물이 신부전을 겪지 않도록 노력하십시오.

2: 급성 신부전, 조기 검사, 조기 치료, 주저하지 말고 지체하지 마십시오.

3: 만성신부전은 조기에 발견하고 치료할수록 수명이 길어진다.

02 신부전증이 회복되기 어려운 이유

신부전이 끔찍하고 치료하기 어려운 데에는 두 가지 주요 이유가 있습니다.

1: 앞서 언급한 바와 같이, 중독으로 인한 급성 신부전 및 국소 허혈은 역전될 수 있다는 점을 제외하면 나머지는 되돌릴 수 없다. 일단 실제 신장 기능 손상은 회복하기 어렵고, 애완동물의 신부전을 치료하는 실제 약물은 세상에 없으며 모두 영양소와 보충제입니다.

2: 우리 모두는 신장이 우리 몸의 예비 기관이라는 것을 알고 있습니다. 즉, 신장이 두 개 있습니다. 하나가 손상되더라도 신체는 여전히 정상적으로 기능할 수 있으며 질병을 느끼지 않습니다. 신장은 기능의 거의 75%가 상실된 경우에만 증상을 나타내기 때문에 신부전이 발견되면 다소 늦게 발견되며 이용 가능한 치료 옵션이 거의 없습니다.

신장 기능이 50% 손실되면 내부 환경은 여전히 ​​안정되어 문제를 발견하는 것이 거의 불가능합니다. 신장 기능 상실은 50-67%이고 농도 능력은 상실되며 생화학적 값은 변하지 않고 신체 기능도 나타나지 않지만 SDMA와 같은 일부 전향적 테스트는 증가합니다. 신장 기능의 상실은 67-75%였으며, 체내 성능은 뚜렷하지 않았지만 생화학적 요소질소와 크레아티닌이 상승하기 시작했습니다. 신장 기능 상실의 75% 이상이 신부전 및 진행성 요독증으로 정의됩니다.

급성 신부전의 가장 분명한 징후는 애완동물의 소변량이 급격히 감소하는 것입니다. 이것이 바로 모든 애완동물 주인에게 애완동물의 소변량을 매일 관찰하도록 요구하는 이유입니다. 이는 고양이와 개를 자유롭게 외출시키는 경우가 많은 애완동물 주인들에게는 매우 어려운 일이기 때문에 이러한 애완동물들이 병에 걸리는 마지막 순간인 경우가 많습니다.

03 급성신부전 환자 일부 회복 가능

신부전 중 급성 신부전은 발병이 빠르고 증상이 급격하지만 여전히 회복이 가능하므로 급성 신부전의 발생을 피하고 질병의 원인을 찾는 것이 매우 중요합니다. 급성 신부전은 대부분 국소 허혈, 요로계 폐색 및 중독에 의해 발생합니다.

예를 들어 심장으로 공급되는 혈액의 20%는 신장으로 공급되는 반면, 신장의 혈액은 90%가 신피질을 통과하므로 이 부분이 허혈과 독에 의한 손상에 가장 취약합니다. 그러므로 우리는 종종 신장병과 심장병이 상호 연관되어 있음을 발견합니다. 한 기관이 나쁘면 다른 기관도 취약하고 질병에 걸리기 쉽습니다. 허혈로 인한 신부전의 일반적인 원인으로는 심각한 탈수, 대량 출혈, 화상 등이 있습니다.

탈수, 출혈, 화상 등이 쉽게 일어나지 않는 경우 일상생활에서 급성신부전을 유발하는 가장 흔한 원인은 요로폐색으로 인한 급성신부전입니다. 이는 종종 방광 및 요도 결석, 결정 막힘, 요도염, 요로 카테터의 부기 및 막힘입니다. 막힘은 요로 축적, 사구체 여과 차단, 혈액 내 비단백 질소 증가를 유발하여 사구체 기저막 괴사를 초래합니다. 이 상황은 판단하기 쉽습니다. 소변이 24시간 이상 닫히는 한, 신부전이 발생하지 않는지 확인하기 위해 생화학 검사를 해야 합니다. 이런 신부전은 며칠 안에 완전히 회복될 수 있는 유일한 신부전이기도 하지만, 지체되면 며칠 안에 병이 악화되거나 만성 신부전으로 변할 가능성이 크다.

급성 신부전의 더 많은 아종은 중독으로 인해 발생합니다. 매일 포도를 먹는 것이 하나인데, 가장 많은 것은 약물의 잘못된 사용입니다. 재흡수된 사구체 여과액의 물과 전해질에서 신세뇨관 상피 세포는 증가하는 농도의 독극물에 노출됩니다. 신세뇨관 상피 세포에 의한 독극물 분비 또는 재흡수로 인해 독극물이 세포에 고농도로 축적될 수 있습니다. 어떤 경우에는 대사산물의 독성이 전구체 화합물의 독성보다 더 강합니다. 여기서 핵심 약물은 '겐타마이신'이다. 겐타마이신은 일반적으로 사용되는 위장관 소염제이지만 신독성이 매우 큽니다. 대부분의 경우, 병원에서도 진단과 치료가 부적절할 경우 독성에 의한 급성신부전을 일으키기 쉽습니다.

나는 애완동물 소유자가 선택의 여지가 있을 때 겐타마이신을 주사하지 않도록 노력할 것을 강력히 권장합니다. 또한, 신장이 좋지 않은 반려동물은 약물 치료에도 주의가 필요합니다. 대부분의 항염증제는 금기사항으로 신부전증을 나타냅니다. 세팔로스포린, 테트라사이클린, 해열제, 진통제 등을 주의해서 사용하십시오.

04 만성신부전 환자의 치료가 필요하다

만성 신부전은 급성 신부전과 달리 거의 발견하기 어렵고, 발병 초기에는 뚜렷한 증상이 없습니다. 어쩌면 평소보다 소변량이 많아지겠지만, 이는 더운 날씨, 활동량 증가, 건조한 음식으로 인한 소변량 증가 때문이라고 일상생활에서 판단할 수는 없습니다. 또한, 만성 신부전의 원인을 규명하는 것도 어렵습니다. 현재 기준으로 삼을 수 있는 것은 신장염, 선천성 유전성 신장병증, 요도폐쇄, 만성 신부전 등 적시에 치료를 받지 못하는 사구체 질환이다.

급성 신부전의 경우 식수 공급을 늘리고 피하 주사, 투석 및 기타 독소 대사 방법을 사용하여 회복을 가속화하고 신장에 대한 부담을 줄일 수도 있습니다. 만성 신부전증에서는 신장 기능을 회복할 수 있는 방법이 없습니다. 우리가 할 수 있는 유일한 일은 과학적인 급식과 칼슘 보충제, 에리스로포이에틴 사용, 처방 식품 섭취 및 단백질 섭취량 감소와 같은 일부 영양소를 통해 신장 손상의 속도를 줄이고 애완동물의 수명을 연장하는 것입니다. 또 한 가지 주의할 점은 신부전이 발생하면 췌장 기능 저하, 심지어 췌장염까지 동반되는 경우가 많아 주의가 필요하다는 점이다.

만성 신부전을 치료하는 가장 좋은 방법은 조기에 발견하는 것입니다. 조기에 발견할수록 더 좋은 생활상태를 유지할 수 있습니다. 고양이의 경우 요소질소, 크레아티닌, 인에 대한 생화학적 검사가 정상인 경우 SDMA를 1년에 한 번씩 정기적으로 검사하여 초기 만성 신부전이 있는지 확인할 수 있습니다. 그러나 이 테스트는 개에게는 정확하지 않습니다. 미국에서 2016년이 되어서야 우리는 이 테스트를 개에게 사용할 수 있는지 연구하기 시작했습니다. 고양이와는 검사값이 많이 다르기 때문에 만성신부전 초기의 개에서는 진단지표로 사용할 수 없습니다. 예를 들어, 25는 고양이의 경우 만성 신부전증의 2단계가 끝나거나 심지어 3단계가 시작되는 시점이고, 개의 경우에도 건강 범위 내에 있다고 믿는 학자도 있습니다.

고양이와 개의 만성신부전은 죽음을 의미하지 않으므로, 애완동물 주인들은 평화로운 태도로 인내심을 갖고 조심스럽게 돌보아야 합니다. 나머지는 그들의 운명에 달려 있습니다. 예전에 동료들에게 주었던 고양이 한 마리가 13세 때 만성 신부전증을 앓고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 과학적으로 제때에 약을 먹였습니다. 19세쯤 되면 뼈와 내장, 위가 약간 노화된 것 빼고는 나머지는 아주 좋아진다.

반려동물 신부전이 발생한 상황에서 반려동물 주인들은 선택의 여지가 거의 없습니다. 따라서 자신의 능력 내에서 과학적으로 적극적으로 치료하고, 키우고, 먹는 한, 정상적인 수치를 완전히 회복하는 것은 매우, 매우 어렵거나 심지어 거의 불가능합니다. 크레아티닌과 요소질소는 정상 범위이면서 약간 높은 것이 좋습니다. 회복되는 것은 그들의 축복이며, 마침내 떠나면 애완 동물 주인은 최선을 다할 것입니다. 인생은 언제나 환생합니다. 아마도 당신이 믿고자 하는 한 그들은 곧 다시 당신에게 돌아올 것입니다.